88bifa官网登录垄断(monopoly)准老妈顺手生产的三大因素之1,识骨寻踪速成班

在埃及开罗的一个夜晚,凶手把藏匿在井底的受害者遗骸找了出来,并扔进了尼罗河,认为这次绝对万无一失。不曾想,仅仅一周之后,这名嫌疑犯被捕了。他被控告杀害了他的亲生女儿,且毁尸灭迹。让凶手露陷的不是被丢弃河底的遗骸,而是凶手遗漏在井中的3块骸骨。

老一辈的婆婆们都习惯用臀部大小来判断是否容易怀孕以及生产的难易程度,所以喜欢的都是身壮屁股大的媳妇。但专家认为,臀部大并不代表生产能顺利,因为臀部的形状才是决定生产的难易的关键。一般来讲,决定生产难易程度有三大因素。

老一辈的婆婆们都习惯用臀部大小来判断是否容易怀孕以及生产的难易程度,所以喜欢的都是身壮屁股大的媳妇。但专家认为,臀部大并不代表生产能顺利,因为臀部的形状才是决定生产的难易的关键。一般来讲,决定生产难易程度有三大因素。

就是这区区3块骸骨,让法医做出了精准的报告:死者是一个年龄在23-25岁的年轻妇女,其身材矮小瘦弱,至少有过一次怀孕史。她的左腿比右腿短,很显然是个跛子,有可能小时候患过小儿麻痹。死因是被自制的散弹枪击伤,而枪伤后导致传染性腹膜炎死亡。

因素一:骨盆

因素一:骨盆

这是一份精准的检验报告,通过这份报告,警方将凶手抓获。这不是美剧《识骨寻踪》(Bones)的剧情,而是一个真实的故事。在这3块神奇的骸骨中,有2块髋骨(由髂骨、耻骨、坐骨融合而成),一块骶骨。这3块骨组合在一起,就是人类完整的骨盆。

骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。

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两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆的“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部分,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆。大骨盆能支持妊娠时增大的子宫,但与分娩无关。临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等,来间接了解真骨盆的情况。

两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆的“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部分,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆。大骨盆能支持妊娠时增大的子宫,但与分娩无关。临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等,来间接了解真骨盆的情况。

两侧为髋骨(黄色:髂骨,蓝色:坐骨,红色:耻骨),中间为骶骨。三块骨组合在一起,就是骨盆。

骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。

骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。

由于骨头小而轻,可推断死者身材矮小,身体瘦弱。由于髋骨要到23岁至25岁才融合,所以未完全融合的髋骨揭示了死者的年龄。骨盆中的凹槽说明,死者怀过孕。由于死者右侧髋骨比左侧髋骨大而重,所以她的右股骨可能比左股骨大,也就是说,死者小时候可能就已经残废,最可能的原因就是小儿麻痹。

评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:

评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:

当然,此案中最关键的一步,就是确定死者的性别。在法医学实践中,常常需要根据骨骼判定死者的性别。不仅是白骨化的尸体,还包括高度腐败的尸体,在火灾、空难事故中因严重烧伤的尸体或碎尸案中发现的残肢、断臂等。而骨盆,正是确定性别的最重要位点。

1.入口的产科直径。

1.入口的产科直径。

骨骼知性别

青春期之前,男、女两性骨骼性别差异并不显著。进入青春期之后,由于激素的作用,骨骼形态开始分化。总体形态上,男性骨骼变得较长、大、粗壮、厚重。而男性较发达的肌肉,会对骨骼进行牵拉或挤压,造成骨骼其表面较粗糙,并有明显的突起。女性骨骼则比较短小、轻薄、纤细、骨表面光滑。不过由于受到各种因素的影响,如营养、运动、遗传、种族等,会造成少数骨骼介于男、女之间,不易推断和判定其性别。

一般情况下,鉴定人员会通过以下部位进行判断:根据成人全骨或骨盆,判断性别准确率可达95%;根据成人颅骨(含下颌骨),判断性别准确率可达90%;根据成人颅骨(不含下颌骨),判断性别准确率可达90%;单根据长骨(四肢骨),判断性别准确率可达80%。

2.坐骨棘之间的距离。

2.坐骨棘之间的距离。

骨盆的性别差异

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骨盆位于躯干与自由下肢骨之间的骨性成分,起着传导重力和支持、保护盆腔脏器的作用。

在人类骨骼中,骨盆的性别差异十分明显,这主要是由于男女两性骨盆所担负的生理功能不完全相同所致。一般来说,男性的骨盆粗壮、高而窄、坐骨大切迹窄而深,耻骨联合部较高,耻骨下角小;女性的骨盆浅而宽,骨面细腻,坐骨大切迹宽而浅,耻骨联合部较低,耻骨下角大,常有耳前沟。

看了这么多名词,脑袋都要炸了吧。不要紧,马上进入《Bones》图解速成班:

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  • 耻骨下角(又名耻骨弓):男性70~75°;女性90~100°

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这是检测耻骨下角角度常用手势

  • 耻骨联合部: 男性较高;女性较低
  • 坐骨结节:这是我们平时就坐的时候,支撑人体的重要骨性结构。男性两侧坐骨结节<9cm;女性>9cm。也能说明男性骨盆下口狭小,女性骨盆下口宽大。
  • 髂骨翼:男性的髂骨翼厚实,高而直,女性则薄而透光、低而外张。

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  • 骨盆上口:男性呈心形,横径<纵径;女性呈横椭圆形,横径>纵径
  • 闭孔: 男性近似圆形,女性近似三角形

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  • 骶骨:男性为等腰三角形,女性为等边三角形

3.耻骨下角与二间之距离。

3.耻骨下角与二间之距离。

颅骨的性别差异

除了骨盆以外,颅骨在进行性别鉴定时也十分重要。人的颜面个人特征和性别特征是较明显的,而这些特征则主要是由颅骨的特征决定的。在性成熟期之前,颅骨的性别差异较小,到了青春期,性别差异开始逐渐增大,成年后,性别差异已经非常显著。

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通过肉眼观察判断性别,虽然简便迅速,但由于主观性较大,难免会误判。所以通常鉴定人员需要通过多处骨骼来判别男女,本文主要介绍了其中最重要的两处。

参考资料:

《法医人类学》、《现代法医学》、《格式解剖学》、《系统解剖学》、《局部解剖学》。图片来自《奈特图谱》以及相关网站。

4.三平面之后矢径。

4.三平面之后矢径。

5.荐椎之屈度和长度。

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这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。

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一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。

一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。

由于女性的骨盆的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:

由于女性的骨盆的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:

1.女式,即圆形或横卵圆形。

1.女式,即圆形或横卵圆形。

2.男式,即心脏型或楔型。

2.男式,即心脏型或楔型。

3.类人猿式,即长前后卵形。

3.类人猿式,即长前后卵形。

4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。

4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。

这四类的骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。

这四类的骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。

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